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1
Allgemeine Angaben
2
3
Unterrichtszeiten
4
Schulwegbegleitung
5
Kontaktdaten
6
Übersicht
Name des Kindes
*
Vorname
Nachname
Anschrift
Adresse Zeile 1
Anschrift Zusatz
Stadt
Region
Postleitzahl
— Wähle country —
Afghanistan
Albanien
Algerien
Amerikanisch-Samoa
Amerikanische Jungferninseln
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktika
Antigua und Barbuda
Argentinien
Armenien
Aruba
Aserbaidschan
Australien
Bahamas
Bahrain
Bangladesch
Barbados
Belarus
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivien (Plurinationaler Staat)
Bonaire, Sint Eustatius und Saba
Bosnien und Herzegowina
Botswana
Bouvetinsel
Brasilien
Britische Jungferninseln
Britisches Territorium im Indischen Ozean
Brunei Darussalam
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Chile
China
Cookinseln
Costa Rica
Curaçao
Deutschland
Dominica
Dominikanische Republik
Dschibuti
Dänemark
Ecuador
El Salvador
Elfenbeinküste
Eritrea
Estland
Eswatini (Königreich)
Falklandinseln (Malwinen)
Fidschi
Finnland
Frankreich
Französisch-Guayana
Französisch-Polynesien
Französische Süd- und Antarktisgebiete
Färöer
Gabun
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griechenland
Grönland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard- und McDonald-Inseln
Honduras
Hongkong
Indien
Indonesien
Irak
Iran (Islamische Republik)
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaika
Japan
Jemen
Jersey
Jordanien
Kaimaninseln
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kasachstan
Katar
Kenia
Kirgistan
Kiribati
Kokosinseln (Keelinginseln)
Kolumbien
Komoren
Kongo (Demokratische Republik)
Kongo (Republik)
Korea (Demokratische Volksrepublik)
Korea (Republik)
Kosovo
Kroatien
Kuba
Kuwait
Laos (Demokratische Volksrepublik)
Lesotho
Lettland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxemburg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Malediven
Mali
Malta
Marokko
Marshallinseln
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexiko
Mikronesien
Moldau (Republik)
Monaco
Mongolei
Montenegro
Montserrat
Mosambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Neukaledonien
Neuseeland
Nicaragua
Niederlande
Niger
Nigeria
Niue
Nordmazedonien (Republik)
Norfolkinsel
Norwegen
Nördliche Marianen
Oman
Osttimor
Pakistan
Palau
Palästina (Staat)
Panama
Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
Philippinen
Pitcairninseln
Polen
Portugal
Puerto Rico
Ruanda
Rumänien
Russland
Réunion
Saint-Barthélemy
Saint-Pierre und Miquelon
Salomonen
Sambia
Samoa
San Marino
Saudi-Arabien
Schweden
Schweiz
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Simbabwe
Singapur
Sint Maarten
Slowakei
Slowenien
Somalia
Spanien
Spitzbergen und Jan Mayen
Sri Lanka
St. Helena, Ascension und Tristan da Cunha
St. Kitts und Nevis
St. Lucia
St. Martin (französisch)
St. Vincent und die Grenadinen
Sudan
Surinam
Syrien (Arabische Republik)
São Tomé und Príncipe
Südafrika
Südgeorgien und die Südlichen Sandwichinseln
Südsudan
Tadschikistan
Taiwan, Republik China
Tansania (Vereinigte Republik)
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad und Tobago
Tschad
Tschechien
Tunesien
Turkmenistan
Turks- und Caicosinseln
Tuvalu
Türkei
USA
Uganda
Ukraine
Ungarn
United States Minor Outlying Islands
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstadt (Staat)
Venezuela (Bolivarische Republik)
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigtes Königreich von Großbritannien und Nordirland
Vietnam
Wallis und Futuna
Weihnachtsinsel
Westsahara
Zentralafrikanische Republik
Zypern
Ägypten
Äquatorialguinea
Äthopien
Ålandinseln
Österreich
Land
Geburtsdatum des Kindes
*
Liegt bereits eine Bewilligung für eine Kita/Schulbegleitung vor?
Jugendamt SGB VIII
Sozialamt SGB IX
Krankenkasse
In Bearbeitung
Nein
Welches Jugendamt ist für Sie zuständig?
Welches Sozialamt ist für Sie zuständig?
Welche Krankenkasse ist für Sie zuständig?
Kontaktdaten der Sachbearbeiter/in
*
Name, Telefonnummer & E-Mail Adresse
Bewilligungsbescheid
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
, or
Capture With Your Camera
Du kannst bis zu 10 Dateien hochladen.
Camera Preview
Ab wann soll die Schulbegleitung starten?
Absofort
Ab dem Datum
Startzeitpunkt für die Schulbegleitung
*
Tragen Sie hier gerne das Datum ein ab wann die Schulbegleitung starten sollte.
Diagnose / Beeinträchtigung
Falls vorhanden
Berichte
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
, or
Capture With Your Camera
Du kannst bis zu 10 Dateien hochladen.
Camera Preview
Befunde vom Arzt, aus dem die Diagnose hervorgeht
Weiter
Name der Schule oder Kita
Welche Klassen geht ihr Kind?
Straße und Hausnummer der Schule oder Kita
PLZ & Ort
Klassenlehrkraft/Gruppenleitung
(Vor- u. Nachname)
mögl. zweite Klassenlehrkraft
(Vor- u. Nachname)
E-Mail Adresse(n) der Klassenlehrkraft/Gruppenleitung
Förderlehrkraft
(Vor- u. Nachname)
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Weiter
Unterrichtszeiten
Liegt ein Stundenplan vor ?
Ja
Nein
Gesamtstundenanzahl
Beispiel 27,5 Std
Montag
Bitte von Start bis Ende eintragen!
Dienstag
Bitte von Start bis Ende eintragen!
Mittwoch
Bitte von Start bis Ende eintragen!
Donnerstag
Bitte von Start bis Ende eintragen!
Freitag
Bitte von Start bis Ende eintragen!
Stundenplan
Drag & Drop Files,
Choose Files to Upload
Du kannst bis zu 5 Dateien hochladen.
Sollten Sie ein Foto vom Stundenplan haben dürfen Sie gerne den Stundenplan mit beifügen. Vielen Dank
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Weiter
Schulwegbegleitung
Wird eine Schulwegbegleitung benötigt?
*
Ja
Nein
Bitte beachten: Es wird eine Extra Bewilligung benötigt.
Uhrzeit Start von zu Hause:
(vor dem Unterricht)
Uhrzeit Ankunft zu Hause:
(nach dem Unterricht)
Vertretungen
Es ist keine Vertretung gewünscht
Es ist eine Vertretung gewünscht / notwendig
Eine Vertretung braucht erst ab dem _______ Tag zu kommen
Hinweis: Dies kann mit den Eltern abgestimmt werden
Ab welchen Tag soll die Vertretung kommen
Beispiel: Das Kind kann auch 1 Tag ohne Vertretung zur Schule aber ab den 2 Tag ist eine Vertretung notwendig.
Unser Kind darf begleitet werden von einem*r (Mehrfachnennung möglich)
Männliche Schulbegleiter
Weibliche Schulbegleiterin
Diversen Schulbegleiter*in
Hinweis: Dies kann mit den Eltern abgestimmt werden
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Mutter
Vorname
Nachname
Telefon
Anschrift
Adresse Zeile 1
Anschrift Zusatz
Stadt
Region
Postleitzahl
— Wähle country —
Afghanistan
Albanien
Algerien
Amerikanisch-Samoa
Amerikanische Jungferninseln
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktika
Antigua und Barbuda
Argentinien
Armenien
Aruba
Aserbaidschan
Australien
Bahamas
Bahrain
Bangladesch
Barbados
Belarus
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivien (Plurinationaler Staat)
Bonaire, Sint Eustatius und Saba
Bosnien und Herzegowina
Botswana
Bouvetinsel
Brasilien
Britische Jungferninseln
Britisches Territorium im Indischen Ozean
Brunei Darussalam
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Chile
China
Cookinseln
Costa Rica
Curaçao
Deutschland
Dominica
Dominikanische Republik
Dschibuti
Dänemark
Ecuador
El Salvador
Elfenbeinküste
Eritrea
Estland
Eswatini (Königreich)
Falklandinseln (Malwinen)
Fidschi
Finnland
Frankreich
Französisch-Guayana
Französisch-Polynesien
Französische Süd- und Antarktisgebiete
Färöer
Gabun
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griechenland
Grönland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard- und McDonald-Inseln
Honduras
Hongkong
Indien
Indonesien
Irak
Iran (Islamische Republik)
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaika
Japan
Jemen
Jersey
Jordanien
Kaimaninseln
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kasachstan
Katar
Kenia
Kirgistan
Kiribati
Kokosinseln (Keelinginseln)
Kolumbien
Komoren
Kongo (Demokratische Republik)
Kongo (Republik)
Korea (Demokratische Volksrepublik)
Korea (Republik)
Kosovo
Kroatien
Kuba
Kuwait
Laos (Demokratische Volksrepublik)
Lesotho
Lettland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxemburg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Malediven
Mali
Malta
Marokko
Marshallinseln
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexiko
Mikronesien
Moldau (Republik)
Monaco
Mongolei
Montenegro
Montserrat
Mosambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Neukaledonien
Neuseeland
Nicaragua
Niederlande
Niger
Nigeria
Niue
Nordmazedonien (Republik)
Norfolkinsel
Norwegen
Nördliche Marianen
Oman
Osttimor
Pakistan
Palau
Palästina (Staat)
Panama
Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
Philippinen
Pitcairninseln
Polen
Portugal
Puerto Rico
Ruanda
Rumänien
Russland
Réunion
Saint-Barthélemy
Saint-Pierre und Miquelon
Salomonen
Sambia
Samoa
San Marino
Saudi-Arabien
Schweden
Schweiz
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Simbabwe
Singapur
Sint Maarten
Slowakei
Slowenien
Somalia
Spanien
Spitzbergen und Jan Mayen
Sri Lanka
St. Helena, Ascension und Tristan da Cunha
St. Kitts und Nevis
St. Lucia
St. Martin (französisch)
St. Vincent und die Grenadinen
Sudan
Surinam
Syrien (Arabische Republik)
São Tomé und Príncipe
Südafrika
Südgeorgien und die Südlichen Sandwichinseln
Südsudan
Tadschikistan
Taiwan, Republik China
Tansania (Vereinigte Republik)
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad und Tobago
Tschad
Tschechien
Tunesien
Turkmenistan
Turks- und Caicosinseln
Tuvalu
Türkei
USA
Uganda
Ukraine
Ungarn
United States Minor Outlying Islands
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstadt (Staat)
Venezuela (Bolivarische Republik)
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigtes Königreich von Großbritannien und Nordirland
Vietnam
Wallis und Futuna
Weihnachtsinsel
Westsahara
Zentralafrikanische Republik
Zypern
Ägypten
Äquatorialguinea
Äthopien
Ålandinseln
Österreich
Land
Vater
Vorname
Nachname
Telefon (kopieren)
Anschrift
Adresse Zeile 1
Anschrift Zusatz
Stadt
Region
Postleitzahl
— Wähle country —
Afghanistan
Albanien
Algerien
Amerikanisch-Samoa
Amerikanische Jungferninseln
Andorra
Angola
Anguilla
Antarktika
Antigua und Barbuda
Argentinien
Armenien
Aruba
Aserbaidschan
Australien
Bahamas
Bahrain
Bangladesch
Barbados
Belarus
Belgien
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivien (Plurinationaler Staat)
Bonaire, Sint Eustatius und Saba
Bosnien und Herzegowina
Botswana
Bouvetinsel
Brasilien
Britische Jungferninseln
Britisches Territorium im Indischen Ozean
Brunei Darussalam
Bulgarien
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Chile
China
Cookinseln
Costa Rica
Curaçao
Deutschland
Dominica
Dominikanische Republik
Dschibuti
Dänemark
Ecuador
El Salvador
Elfenbeinküste
Eritrea
Estland
Eswatini (Königreich)
Falklandinseln (Malwinen)
Fidschi
Finnland
Frankreich
Französisch-Guayana
Französisch-Polynesien
Französische Süd- und Antarktisgebiete
Färöer
Gabun
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griechenland
Grönland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard- und McDonald-Inseln
Honduras
Hongkong
Indien
Indonesien
Irak
Iran (Islamische Republik)
Irland
Island
Isle of Man
Israel
Italien
Jamaika
Japan
Jemen
Jersey
Jordanien
Kaimaninseln
Kambodscha
Kamerun
Kanada
Kasachstan
Katar
Kenia
Kirgistan
Kiribati
Kokosinseln (Keelinginseln)
Kolumbien
Komoren
Kongo (Demokratische Republik)
Kongo (Republik)
Korea (Demokratische Volksrepublik)
Korea (Republik)
Kosovo
Kroatien
Kuba
Kuwait
Laos (Demokratische Volksrepublik)
Lesotho
Lettland
Libanon
Liberia
Libyen
Liechtenstein
Litauen
Luxemburg
Macau
Madagaskar
Malawi
Malaysia
Malediven
Mali
Malta
Marokko
Marshallinseln
Martinique
Mauretanien
Mauritius
Mayotte
Mexiko
Mikronesien
Moldau (Republik)
Monaco
Mongolei
Montenegro
Montserrat
Mosambik
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Neukaledonien
Neuseeland
Nicaragua
Niederlande
Niger
Nigeria
Niue
Nordmazedonien (Republik)
Norfolkinsel
Norwegen
Nördliche Marianen
Oman
Osttimor
Pakistan
Palau
Palästina (Staat)
Panama
Papua-Neuguinea
Paraguay
Peru
Philippinen
Pitcairninseln
Polen
Portugal
Puerto Rico
Ruanda
Rumänien
Russland
Réunion
Saint-Barthélemy
Saint-Pierre und Miquelon
Salomonen
Sambia
Samoa
San Marino
Saudi-Arabien
Schweden
Schweiz
Senegal
Serbien
Seychellen
Sierra Leone
Simbabwe
Singapur
Sint Maarten
Slowakei
Slowenien
Somalia
Spanien
Spitzbergen und Jan Mayen
Sri Lanka
St. Helena, Ascension und Tristan da Cunha
St. Kitts und Nevis
St. Lucia
St. Martin (französisch)
St. Vincent und die Grenadinen
Sudan
Surinam
Syrien (Arabische Republik)
São Tomé und Príncipe
Südafrika
Südgeorgien und die Südlichen Sandwichinseln
Südsudan
Tadschikistan
Taiwan, Republik China
Tansania (Vereinigte Republik)
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad und Tobago
Tschad
Tschechien
Tunesien
Turkmenistan
Turks- und Caicosinseln
Tuvalu
Türkei
USA
Uganda
Ukraine
Ungarn
United States Minor Outlying Islands
Uruguay
Usbekistan
Vanuatu
Vatikanstadt (Staat)
Venezuela (Bolivarische Republik)
Vereinigte Arabische Emirate
Vereinigtes Königreich von Großbritannien und Nordirland
Vietnam
Wallis und Futuna
Weihnachtsinsel
Westsahara
Zentralafrikanische Republik
Zypern
Ägypten
Äquatorialguinea
Äthopien
Ålandinseln
Österreich
Land
Erreichbarkeit
Um welche Uhrzeit können wir Sie am besten erreichen?
08:00 Uhr – 12:00 Uhr
13:00 Uhr – 17:00 Uhr
Eigene Uhrzeit
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